消化器内科

主な対象疾患

消化管(食道・胃・十二指腸・小腸・大腸)および肝臓・胆嚢・胆管・膵臓などの臓器の疾患の診断・内科的治療を行っています。外科治療が必要な場合には、適宜外科にご紹介しています。

診療内容・特徴

上部・下部内視鏡検査、消化管造影検査、腹部超音波検査、逆行性膵胆管造影検査、CT、MRIなどにより各疾患の診断を行い、薬物治療、内視鏡治療、経皮的治療などを行っています。入院患者さんの治療方針については、毎週1回、医師、看護師、薬剤師、栄養士でカンファレンスを行い、各疾患の病状について検討しています。

早期食道癌・早期胃癌・大腸ポリープ(早期大腸癌含む)の内視鏡診断・治療

早期の胃癌・食道癌や大腸ポリープ(早期大腸癌を含む)の内視鏡診断を行うとともに、内視鏡を使ってお腹を切らずに癌の切除を行っています。胃・食道では、ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)という方法を主に用いています。大腸ポリープでは主にEMR(内視鏡的粘膜切除術)という方法を用いていますが、大きな病変(主に早期大腸癌)に対しては適宜ESDで治療を行っています。ESDでは1週間前後の入院で治療しています。大腸ポリープのEMRは基本的には3日間の入院で治療しています。

ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌治療

慢性胃炎・胃十二指腸潰瘍の原因となるヘリコバクター・ピロリ菌感染の診断・除菌治療を行っています。

消化管出血の内視鏡的止血術

出血性胃潰瘍・十二指腸潰瘍・食道静脈瘤破裂などの緊急患者さんの対応を行っています。疾患、病変の状態に応じ、高周波凝固法、エタノール局注、高張ナトリウム-エピネフリン液局注、クリッピング、食道静脈瘤結紮術、アルゴンプラズマ凝固法などを行っています。

炎症性腸疾患の診断・治療

潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患の診断、治療を行っています。通常の内服薬・坐剤や点滴の治療の他、特殊治療として腎臓内科と連携して顆粒球除去療法を行っています。診断・治療に難渋する患者さんは、近隣の大学病院などにご紹介しています。

ウイルス性肝炎の診断・治療

C型慢性肝炎、B型慢性肝炎の診断を行い、現在の肝機能を評価し治療方針を決定します。インターフェロン療法、抗ウイルス薬による治療、肝庇護剤による治療など厚生労働省の治療指針に基づき治療を行っています。

肝細胞癌の治療

肝細胞癌の診断を、腹部超音波装置、CT、MRIなどにより行っています。肝細胞癌に対しては、癌の大きさ・数や肝機能の状態をみて総合的に検討し、治療法を決定します。内科で行う主な治療法としては、超音波で癌の位置を見ながら癌に直接針を刺して熱で焼くラジオ波熱凝固療法、血管カテーテルを用いて行う肝動脈化学塞栓療法や肝動注化学療法(放射線料と連携して行います)、高度進行例での分子標的薬による治療があります。

急性胆嚢炎・胆管炎・閉塞性黄疸の診断・治療

急性胆嚢炎に対する薬物治療と経皮的ドレナージを行っています。急性胆管炎に対しては薬物治療とともに、原因となる胆管の結石・狭窄に対して病状により内視鏡的治療または経皮的ドレナージを行っています。内視鏡を使って胆管や膵管にカテーテルを挿入し(逆行性膵胆管造影)、総胆管結石や胆道癌・膵臓癌などの診断を行うとともに、結石の除去や胆管の狭窄部への胆管ステントの留置を行っています。

食道・胃・大腸及び膵臓・胆道の進行癌の診断・抗癌剤治療・ステント留置など

各種癌の診断を内視鏡検査、腹部超音波検査、CT、MRIなどにより行っています。内科では、各種癌の標準的な抗癌剤治療を行っています。食道癌に対しては、放射線治療および放射線化学療法(抗癌剤と放射線治療の併用)も放射線科と連携して行っています。その他、癌により消化管(食道・胃・十二指腸・大腸)が狭窄または閉塞した場合には、内視鏡を利用して消化管の狭窄部にステントという金属の筒の留置を行っています。癌性疼痛に対する緩和治療なども適宜行っています。

医師の紹介

氏名 職位等 卒年 資格等
山本 和寿 上級医長 平成元年 日本内科学会認定内科医
日本内科学会総合内科専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本肝臓学会専門医
謀帖…承 医長 平成14年 日本内科学会認定内科医
日本内科学会総合内科専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本消化器病学会専門医
日本消化管学会胃腸科認定医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
亀田 亮 医長 平成15年 日本内科学会認定内科医
日本消化器内視鏡学会指導医・専門医
日本消化器病学会専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
淺見 昌樹 医長 平成18年 日本内科学会認定内科医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本消化器病学会専門医
林 慧 医員 平成27年  
武藤 信美 非常勤    
大橋 佳弘 非常勤    
浅井 洋貴 非常勤    
佐々木 智彦 非常勤    
中馬 誠 非常勤    
岩田 悠里 非常勤    
金田 義弘 非常勤    
桑島 拓史 非常勤    
石井 寛裕 非常勤    
神野 正智 非常勤    

(資格は常勤医のみです)

外来担当表

最終更新日:2017年5月22日

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