令和3年度 大和市立病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

1. 年齢階級別退院患者数
2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
5. 脳梗塞の患者数等
6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

退院患者の総数は8,048人でした。70歳以上の患者さんが3,776人となっており、退院患者数に占める割合は46.92％でした。また、小児科、産婦人科の体制が充実していることから0歳代の患者さんが1,082人、13.44％となっているのが特徴的です。

小児科

小児科におけるDPCコード出現件数は96件、総患者数は1,093人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「食物アレルギー 手術・処置等１あり」が19.03％、「急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 定義副傷病なし」が12.63％、「喘息 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」が12.17％、「妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上） 手術なし 手術・処置等２なし」が7.87％、「食物アレルギー 手術・処置等１なし」が7.41％となっており、5疾患合わせて59.10％でした。

外科

外科におけるDPCコード出現件数は91件、総患者数は399人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等」が18.05%、「結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 定義副傷病なし」が8.27％、「胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」が7.27％、「虫垂炎 虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等」が4.26％、「胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等」が4.01％となっており、5疾患合わせて41.85％でした。

整形外科

整形外科におけるDPCコード出現件数は83件、総患者数は445人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等」が19.33％、「前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし」が8.09％、「足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等」が7.64％、「股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等」が4.49％、「肘関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等 定義副傷病なし」が4.49％となっており、5疾患合わせて44.04％でした。

形成外科

形成外科におけるDPCコード出現件数は32件、総患者数は96人でした。総患者数に占める患者数割合は「眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２なし」が18.75％、「その他の新生物 手術あり」が14.58％でした。3位以下の疾患は10人未満の患者数でした。

脳神経外科

脳神経外科におけるDPCコード出現件数は55件、総患者数は190人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」が18.95％、「非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」が9.47％、「脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2」が7.89％、「頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」が7.37％、「非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上） 手術なし 手術・処置等２なし」が5.26％となっており、5疾患合わせて48.95％でした。

呼吸器外科

呼吸器外科におけるDPCコード出現件数は22件、総患者数は75人でした。総患者数に占める上位2疾患の患者数割合は、「肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」が48.00％、「気胸 肺切除術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」が18.67％、3位以下の疾患は10人未満の患者数でした。

心臓血管外科

心臓血管外科におけるDPCコード出現件数は16件、総患者数は49人でした。患者数1位の、「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」の総患者数に占める割合は30.61％、2位以下の疾患は10人未満の患者数でした

産婦人科

産婦人科におけるDPCコード出現件数は67件、総患者数は728人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等」が17.99％、「卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等」が13.05％、「子宮内膜症 子宮全摘術等」が8.10％、「子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等」が7.83％、「子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等 手術・処置等２なし」が7.01％となっており、5疾患合わせて53.98％でした。

眼科

眼科におけるDPCコード出現件数は9件、総患者数は588人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は「白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼」が82.82％、「虹彩・毛様体の障害 手術あり」が6.80％、「緑内障 その他の手術あり片眼」が4.08%、「黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし」が2.55%、「硝子体疾患 手術あり片眼」が2.55％となっており、5疾患合わせて98.81％でした。

耳鼻いんこう科

耳鼻いんこう科におけるDPCコード出現件数は33件、総患者数は175人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「前庭機能障害 手術なし」が12.57％、「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし」が9.71％、「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等」が8.00％、「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 その他の手術あり」が7.43％、「突発性難聴」が7.43％となっており、5疾患合わせて45.14％でした。

脳神経内科

脳神経内科におけるDPCコード出現件数は63件、総患者数は173人でした。総患者数に占める上位4疾患の患者数割合は、「脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2」が10.98％、「てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」が10.40％、「脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2」が8.67％、、「一過性脳虚血発作 手術・処置等２なし」が7.51％となっており、4疾患合わせて37.57％、5位の疾患は10人未満の患者数でした。

皮膚科

皮膚科におけるDPCコード出現件数は18件、総患者数は122人でした。総患者数に占める上位3疾患の患者数割合は、「帯状疱疹」が38.52％、「膿皮症 手術・処置等１なし」が26.23％、「皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等１なし」が14.75％となっており、4位、5位の疾患は10人未満の患者数でした。

泌尿器科

泌尿器科におけるDPCコード出現件数は87件、総患者数は584人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり」が23.63％、「膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし」が11.82％、「前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり」が5.65％、「前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等」が4.97％、「膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等２なし」が3.60％となっており、5疾患合わせて49.66％でした。

呼吸器内科

呼吸器内科におけるDPCコード出現件数は91件、総患者数は371人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし」が14.02％、「間質性肺炎 手術・処置等２なし」が13.21％、「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし」が8.63％、「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし」が6.74％、「誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし」が4.31％となっており、5疾患合わせて46.90％でした。

循環器内科

循環器内科におけるDPCコード出現件数は99件、総患者数は616人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし」が14.12％、「頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２なし」が11.69％、「心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし」が8.44％、「狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし」が7.14％、「狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１２あり 手術・処置等２なし」が6.33％となっており、5疾患合わせて47.73％でした。

腎臓内科

腎臓内科におけるDPCコード出現件数は77件、総患者数は215人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり」が9.77％、「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし」が8.84％、「心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし」が8.37％、「腎臓又は尿路の感染症 手術なし」が6.98％、「慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等２１あり」が5.12％となっており、5疾患合わせて39.07％でした。

血液・腫瘍内科

血液・腫瘍内科におけるDPCコード出現件数は64件、総患者数は212人でした。総患者数に占める上位4疾患の患者数割合は、「非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２５あり」が10.85％、「非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２なし」が8.96％、「非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２３あり」が5.66％、「非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等２５あり 定義副傷病なし」が4.72％となっており、4疾患合わせて30.19％、5位の疾患は10人未満の患者数でした。

消化器内科

消化器内科におけるDPCコード出現件数は188件、総患者数は967人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術」が20.48％、「胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」が7.34％、「結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術」が4.55％、「胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術」が4.45％、「穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし」が3.83％となっており、5疾患合わせて40.64％でした。

糖尿病・内分泌内科

糖尿病・内分泌内科におけるDPCコード出現件数は16件、総患者数は107人でした。総患者数に占める上位2疾患の患者数割合は、「２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２１あり」が44.86％、「２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２なし」が25.23％、3位以下の疾患は10人未満の患者数でした。

乳腺外科

乳腺外科におけるDPCコード出現件数は16件、総患者数は202人でした。総患者数に占める上位5疾患の患者数割合は、「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１なし」が45.54％、「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２４あり」が19.80％、「乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）」が12.38％、「乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２８あり」が7.43％となっており、4疾患合わせて85.15％、5位の疾患は10人未満の患者数でした。

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

5大癌の初発の総患者数は608人となっており、StageIが146人、24.01％、StageIIが107人、17.60％、StageIIIが98人、16.12％、SatgeIVが164人、26.97％、不明が93人、15.30％でした。再発患者数は5大癌合わせて79人でした。なお、10人未満の患者数は「ー」で表示してあります。

市中肺炎とは、 普段の社会生活の中でかかる肺炎のことであり、成人肺炎診療ガイドライン2017（日本呼吸器学会）による肺炎の重症度分類（A-DROP）を用いて集計しています。インフルエンザウイルスなどのウイルスによる肺炎や食べ物の誤嚥による肺炎、気管支炎などは集計対象外となっています。また、成人の肺炎の指標なので、小児肺炎も集計対象外となります。成人市中肺炎の総患者数は71人となっており、中等症が37人、52.11％、重症が18人、25.35％でした。中等症の患者数が最も多く、重症度が上がるごとに平均年齢が高くなる傾向があります。なお、10人未満の患者数は「－」で表示してあります。

脳梗塞等の総患者数は143人となっており、脳梗塞(I63$)の発症日から3日以内が125人、87.41％、その他が18人、12.59%でした。

外科

外科におけるKコードの出現数は51件、総患者数は297人でした。総患者数に占める上位5手術の患者数割合は、「ヘルニア手術　鼠径ヘルニア」が23.57％、「腹腔鏡下胆嚢摘出術」が15.15％、「腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術」が11.45％、「腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）」が6.40％、「腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの）」が4.04％となっており、5手術合わせて60.61％でした。

整形外科

整形外科におけるKコードの出現数は39件、総患者数は367人でした。総患者数に占める上位5手術の患者数割合は、「骨折観血的手術（前腕，下腿，手舟状骨）」が20.98％、「骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿）」が16.35％、「人工骨頭挿入術（肩，股）」が10.63％、「人工関節置換術（肩，股，膝）」が8.72％、「骨内異物（挿入物を含む）除去術　前腕、下腿」が5.18％となっており、5手術合わせて61.85％でした。

形成外科

形成外科におけるKコードの出現数は37件、総患者数は96人でした。1位の手術「眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）」の患者数割合は14.58％、2位の手術「皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径４センチメートル以上」が11.46％でした。3位以下の手術において患者数は10人未満でした。

脳神経外科

脳神経外科におけるKコード出現件数は11件、総患者数は50人でした。総患者数に占める割合は、「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」が68.00％でした。2位以下の手術は10人未満の患者数でした。

呼吸器外科

呼吸器外科におけるKコード出現件数は14件、総患者数は59人でした。総患者数に占める上位3手術割合は、「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超えるもの）」が28.81％、「胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除」が25.42％、「胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）」が23.73％でした。4位以下の手術は10人未満の患者数でした。

心臓血管外科

心臓血管外科におけるKコードの出現数は13件、総患者数は47人でした。総患者数に占める患者数割合は、「末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの）」が34.04％でした。2位以下の手術は10人未満の患者数でした。

産婦人科

産婦人科におけるKコードの出現数は41件、総患者数は616人でした。総患者数に占める上位5手術の患者数割合は、「腹腔鏡下腟式子宮全摘術」が25.16％、「子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡によるもの）」が24.68％、「子宮頸部（腟部）切除術」が8.60％、、「子宮全摘術」が7.95％、「異所性妊娠手術　腹腔鏡によるもの」が5.03％となっており、5手術合わせて71.43％でした。

眼科

眼科におけるKコードの出現数は6件で、総患者数は587人でした。総患者数に占める上位3手術の患者数割合は「水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）」が83.48％、「緑内障手術　流出路再建術」が10.73％、「硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの」が3.07％でした。4位の手術は10人未満の患者数でした。

耳鼻いんこう科

耳鼻いんこう科におけるKコードの出現数は24件、総患者数は93人でした。総患者数に占める上位3手術の患者数割合は、「口蓋扁桃手術（摘出）」が23.66％、「扁桃周囲膿瘍切開術」が15.05％、「内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）」が10.75%でした。4位の手術は10人未満の患者数でした。

泌尿器科

泌尿器科におけるKコードの出現数は34件、総退院患者数は282人でした。総患者数に占める上位5手術の患者数割合は、「膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他のもの）」が29.43％、「腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術」が8.51％、「腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術」が7.45%、「経尿道的尿管ステント留置術」が6.74％、「膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの」が6.38％となっており、5手術合わせて58.51％でした。

循環器内科

循環器内科におけるKコードの出現数は19件、総患者数は239人でした。総患者数に占める上位5手術の患者数割合は、「経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの」が28.45％、「経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの」が23.85％、「経皮的冠動脈ステント留置術　不安定狭心症に対するもの」が12.97％、「ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合）」が8.37％、「経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの」が6.69％となっており、5手術合わせて80.33％でした。

腎臓内科

腎臓内科におけるKコードの出現数は15件で、総患者数は43人でした。1位の「末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの）」の患者数が総患者数に占める割合は44.19％でした。2位以下の手術は10人未満の患者数でした。

消化器内科

消化器内科におけるKコードの出現数は40件、総患者数は557人でした。総患者数に占める上位5手術の患者数割合は、「内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満」が29.98％、「早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術」が11.49％、「内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術」が7.36％、「内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル以上」が7.18％、「内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの」が6.46％となっており、5手術合わせて62.48％でした。

乳腺外科

乳腺外科におけるKコードの出現数は14件、総患者数は140人でした。総患者数に占める上位3手術の患者数割合は、「乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））」が49.29％、「乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））」が17.86％、「乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの」が14.29％、4位、5位の手術は10人未満の患者数でした。

ＤＩＣ等の症例数は70件となっており、敗血症の入院契機と異なるが13件、18.57％、手術・処置等の合併症の入院契機と同一が35件、50.00％でした。10人未満の症例数は「－」で表示してあります。当院は、手術や処置などを行う際には合併症を起こさないように細心の注意を払い施行しています。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明した上で、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。

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2022/09/30 「病院情報の公表」ページを開設しました。